Si le nombre d’épisodes de cystite dépasse 4 par an, des mesures préventives doivent être prises :
-Boire suffisamment de liquide pour avoir une quantité d’urine suffisante (au moins 1 litre ½ par jour). L’acidification des urines par la prise de vitamine C (ou de jus de "cranberry" aux Etats-Unis) a été proposée avec une certaine efficacité.
-Aller uriner dès que l’envie se fait sentir sans attendre.
-Utiliser le papier toilette de l’avant vers l’arrière pour éviter de contaminer la vulve avec des germes présents au niveau de l’anus.
-Eviter les douches vaginales et les toilettes intimes avec des produits trop agressifs (Bétadine, Septivon).
-Aller uriner juste après les rapports.
Un traitement anti-microbien préventif repose sur la prise d'antibiotiques à petite dose pendant plusieurs mois (par exemple 1 comprimé 2 soirs par semaine), ou la prise d’antibiotiques après les rapports (1 comprimé d’antibiotique après chaque rapport sexuel) associée à un traitement antibiotique de 1 ou 2 jours en cas d’apparition de symptômes. Le traitement anti-microbien préventif peut être éventuellement poursuivi pendant plusieurs années.
Après la ménopause, le traitement préventif est le même, mais on y associe un traitement local pour corriger l’atrophie de la muqueuse vaginale après la ménopause. |
